Эуфиллин детям при кашле

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Подробная инструкция по применению таблеток Эуфиллин при кашле

Эуфиллин при кашле детям назначается достаточно часто. Это связано с тем, что анатомо-физиологические особенности дыхательной системы ребенка предрасполагают к развитию бронхообструктивного синдрома. Именно он является показанием к назначению препарата в педиатрии. У взрослых использование Эуфиллина обосновано наличием хронических обструктивных болезней легких.

Фармакологические действия

Эуфиллин может быть использован в двух лекарственных формах – таблетированной и растворе для инъекций. Инструкция по применению четко прописывает, что препарат в таблетках может применяться у детей не младше 12 лет, в жидком виде — с 3-х лет.

Основное действующее вещество этого лекарственного средства – аминофиллин. Он относится к группе органических соединений, производных ксантина – метилксантины. Действие их разнообразно, что объясняет широкое применение во многих областях медицины.

Эуфиллин наряду с кофеином применяется при лечении недоношенных новорожденных. Возбуждая дыхательный центр, он профилактирует развитие остановки дыхания – апноэ.

Эуфиллин обладает такими фармакологическими воздействиями, как:

  1. Расслабление гладкой мускулатуры бронхов, в результате чего они расширяются.
  2. Уменьшение повышенной реактогенности бронхиального дерева при вдыхании аллергена.
  3. Стимуляция очищения дыхательных путей за счет активации эпителиальных ресничек и выделения слизи (мукоцилиарного клиренса).
  4. Повышение работоспособности дыхательной мускулатуры.
  5. Способствует обогащению крови и тканей кислородом и выведению углекислого газа.
  6. Улучшение работы сердца (усиливает частоту сокращений, кровоток в коронарных сосудах).
  7. Уменьшение гипертензии в сосудах легких.
  8. Расширение вен.
  9. Снижение напряжения сосудов головного мозга.
  10. Увеличение просвета сосудов кожи.
  11. Усиление почечного кровотока, оказывая легкий мочегонный эффект.
  12. Торможение аллергической реакции.
  13. Препятствие тромбообразованию.
  14. Снятие спазма с внепеченочных желчных протоков.

Показания к назначению

В детской практике применение Эуфиллина ограничено болезнями бронхолегочной и нервной систем.

Инструкция по применению указывает, что Эуфиллин детям в качестве бронходилятатора может назначаться при таких болезнях, как:

  • апноэ новорожденных;
  • бронхиальная астма;
  • острый и хронический обструктивный бронхит;
  • эмфизема;
  • легочная гипертензия;
  • муковисцидоз.

Самой частой причиной бронхообструкции в детском возрасте являются вирусные заболевания. При этом происходят рефлекторный спазм бронхов и закупорка просвета мокротой. Затем по значимости следует бронхиальная астма различного происхождения.

Хронические обструктивные бронхиты в педиатрии — всегда явление вторичное. Чаще возникают они на фоне пороков развития бронхиального дерева. Симптомами, позволяющими заподозрить бронхиальную обструкцию, являются:

  • сильный малопродуктивный кашель;
  • свистящие хрипы, слышимые на расстоянии;
  • учащенное дыхание;
  • затруднение вдоха и выдоха;
  • посинение кожи области вокруг рта и кончиков пальцев.

В случае острой недостаточности дыхания терапия деткам проводится в виде ингаляции или внутривенного введения. Дозировка и путь введения зависят от клинической ситуации, массы тела, возраста ребенка.

Ингаляционная терапия

Ингаляции — простой и доступный метод лечения обструкции бронхов, поэтому часто назначается детям при кашле. Детские врачи используют такую схему лечения, в которой сначала ингалируется раствор Эуфиллина, а затем любого муколитика (Амброксол, Карбоцистеин). При этом бронхи раскрываются, и разжиженная мокрота хорошо и свободно отходит.

Перед тем как начать ингаляцию, нужно ознакомиться со списком противопоказаний для этой процедуры. Не рекомендуется ингаляционная терапия при таких состояниях, как:

  • грудной возраст (до 1 года);
  • повреждения слизистой губ и рта;
  • кровяные прожилки в мокроте;
  • лихорадочное состояние;
  • отит.

Разводится лекарство 0,9% физиологическим раствором до 10 мл в специальном стаканчике для ингалятора и помещается в аппарат. Процедура проводится около 5-10 минут при удовлетворительном состоянии и поведении ребенка. В зависимости от степени обструкции и частоты приступов, курс лечения может составлять несколько дней, в тяжелых случаях терапия длительная. Кратность ингаляций составляет 1-4 в течение суток.

Противопоказания и побочные явления

При использовании Эуфиллина от кашля важно учитывать все имеющиеся противопоказания к применению, которые могут быть у ребенка.

Лекарство не рекомендовано к назначению при таких заболеваниях, как:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 3 лет для раствора, до 12 лет для таблеток;
  • артериальная гипо- или гипертензия тяжелого течения;
  • язвенные поражения желудка и кишечника в периоде обострения;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тяжелые повреждения печени и почек;
  • эпилепсия любого происхождения.

Противопоказан прием данного препарата при необходимости одновременного использования в терапии Адреналина (Эфедрина).

Среди побочных эффектов, которые могут быть вызваны аминофиллином, выделяют:

  • нарушение сна (бессонница, трудности с засыпанием);
  • перевозбуждение;
  • тремор, судорожные подергивания;
  • падение давления;
  • рвота и тошнота;
  • отсутствие аппетита (до анорексии);
  • обострение болезней ЖКТ;
  • повышение температуры;
  • аллергия;
  • снижение глюкозы крови;
  • гематурия;
  • жидкий стул.

Высокие дозы Эуфиллина могут вызвать эпилептический припадок без предшествующих этому патологических явлений.

Одновременный прием определенных препаратов, указанных в аннотации к лекарству, может привести как к снижению, так и к повышению его эффектов. Это необходимо учитывать и проводить своевременную корректировку дозы.

Препарат оказывает множественное влияние на гладкие мышцы многих органов. Использование его в детской практике ограничено возрастными особенностями. Поэтому назначается он только врачом в индивидуальных дозировках.

Источник: http://pulmonologi.ru/kashel/eufilin.html

Эуфиллин для лечения кашля

Медикаментозные препараты помогают бороться с неприятным и навязчивым кашлем. Кашель может быть при ларингите, фарингите, вирусной инфекции и многих других воспалительных процессах дыхательной системы.

Эуфиллин отличается быстрым растворением в воде и хорошо всасывается в кровь. Под действием препарата понижается артериальное давление и расширяются кровеносные сосуды.

Во избежание развития серьезных осложнений, необходимо придерживаться строго инструкции в отношении дозировок.

Далее поговорим о том, какое действие оказывает эуфиллин при кашле.

Применение медикаментозного средства

Препарат назначают при кашле самого разного происхождения. Он эффективно устраняет симптом, вызванный бронхиальной астмой или бронхоспазмом.

Кроме того, больным с церебральными сосудистыми кризами назначается это средство, так как оно довольно хорошо улучшает кровоток.

Главное воздействие эуфиллина отражается на кровеносной системе, поэтому его часто назначают пациентам с нарушением мозгового кровообращения и даже при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Эуфиллин – это сильнодействующий препарат, поэтому самостоятельное его использование, без консультации врача, непозволительно

Кроме того, эуфиллин могут назначать в целях профилактики людям, страдающим артериальной гипертензией.

Вообще существует множество причин, по которым специалист может назначить средство. Что касается лечения детей, то маленькому ребенку средство противопоказано ввиду его сильного действия, а вот детям после четырнадцати лет препарат может назначаться.

Эуфиллин применяется в различных лекарственных формах, его употребляют внутрь, вводят парентерально и даже используют в виде микроклизм.

Выбор лекарственной формы зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • запущенность патологического процесса;
  • вид заболевания.

Каким образом следует принимать препарат, решает исключительно врач, и важно придерживаться его рекомендаций.

Как уже говорилось выше, детям до четырнадцати лет препарат не назначают, но есть исключительные случаи, в которых желаемый результат выше появления возможных побочных эффектов. В этом случае эуфиллин используется в виде микроклизм.

Важно внимательно следить за соблюдением точных дозировок, иначе лекарство больше повредит вам, чем принесет пользу. Особенно это касается людей преклонного возраста, которые часто имеют нарушения со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

В качестве побочных эффектов у больных могут появиться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта

Ограничения

Любой медикаментозный препарат имеет свои противопоказания к применению, эуфиллин здесь не исключение. Средство не стоит использовать в следующих случаях:

  • эпилепсия;
  • тахикардия;
  • резко пониженное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда.

Какой бы препарат от кашля вам бы ни назначали, всегда помните о важности соблюдения врачебных рекомендаций. Особенно это касается лечения детей, ведь их организм уязвим к негативному воздействию раздражающих факторов. Препарат следует использовать исключительно в свежем виде, иначе он может негативно сказаться на работе центральной нервной системы как детей, так и взрослых, поэтому внимательно смотрите на дату изготовления.

Для того чтобы усилить двигательную активность бронхиального дерева при лечении кашля у взрослых, специалисты могут назначать эуфиллин.

Действие эуфиллина

Действующее вещество лекарственного средства оказывает такое действие на организм:

  • стимулирование сокращений диафрагмы;
  • улучшение функциональной активности межреберных и дыхательных мышц;
  • стимуляция дыхательного центра;
  • нормализация дыхательной функции;
  • снижение концентрации углекислоты;
  • насыщение организма кислородом;
  • повышение чувствительности к углекислому газу.

Эуфиллин расслабляет мускулатуру бронхов, уменьшая интенсивность кашля

Эуфиллин при бронхите

Таблетки применяются при любых разновидностях воспалительного процесса в бронхах. Особенностью препарата является то, что он оказывает мгновенное действие и воздействует непосредственно на воспалительный очаг.

Мышечные клетки бронхов расслабляются, а также снимается спазм с альвеол. В итоге дыхательные пути раскрываются и дыхание облегчается.

Как правило, лекарственное средство специалисты назначают в небольших дозировках. Обычно при бронхите достаточно малых доз. Даже при отсутствии реакции на антибактериальную терапию дозировки препарата не увеличивают.

Важно также помнить, что эуфиллин не полностью усваивается организмом, поэтому врачи проверяют уровень вещества в крови пациента.

Эуфиллин принимают во время стационарного лечения

Если же лечение проводится в домашних условиях, то необходимо, чтобы это происходило под контролем медицинской сестры.

Фармакология и фармакокинетика

Помимо стимулирующего действия на дыхательную систему, препарат стимулирует и сердечную деятельность. В итоге увеличивается частота сердечных сокращений, а также повышается коронарный кровоток и потребность в кислороде мышечной оболочки сердца.

Сфера воздействия эуфиллина включает в себя следующее:

  • венодилатирующий эффект на периферическое кровообращение;
  • сосудистое сопротивление легких уменьшается;
  • понижается давление в малом круге кровообращения;
  • увеличивается почечный кровоток;
  • оказание умеренного мочегонного эффекта;
  • торможение агрегации тромбоцитов;
  • нормализация микроциркуляции.

После того, как средство попало в организм, происходит быстрое всасывание вещества в кровеносную систему. В течение двух часов сохраняется максимальный эффект лекарственного вещества.

Медикаментозное средство проникает в состав молока кормящей матери, а также способно пройти через плаценту. Если средство принимает беременная женщина, то в процентном соотношении концентрация вещества в организме ребенка больше, чем в сыворотке крови матери.

Эуфиллин назначают для пациентов при заболеваниях, требующих оказания бронхолитического эффекта

Противопоказания к применению эуфиллина

При повышенной чувствительности к основным компонентам препарат не стоит назначать лекарственное средство.

Медикаментозное средство противопоказано к применению при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • язва желудка в период обострения;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • сильное повышение или наоборот понижение артериального давления;
  • геморрагический инсульт;
  • аритмия с учащенным сердцебиением;
  • дети до трех лет;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза.

При следующих патологиях средство следует принимать с особой осторожностью:

  • инфаркт миокарда, стенокардия на острой фазе развития;
  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • длительное повышение температуры;
  • пожилой возраст;
  • преклонный возраст;
  • период беременности и лактации;
  • кровотечения.

Инструкция по применению

На продолжительность лечебного процесса влияют несколько факторов: то, как протекает патологический процесс и как больной переносит лекарственное вещество. Поэтому лечение может длиться всего несколько дней, а может растянуться до нескольких месяцев.

Принимать средство следует согласно инструкции

Побочные эффекты

Перед тем, как назначать лекарственное средство, следует не забывать о развитии возможных серьезных побочных эффектов. Со стороны нервной системы могут возникнуть следующие нежелательные симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нервное возбуждение;
  • тревога, раздражительность;
  • бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

При приеме эуфиллина могут появляться аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи

Передозировка

При передозировке могут возникать такие неприятные симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • боли в области живота;
  • кровотечения;
  • покраснение кожных покровов;
  • судороги и тремор;
  • тревога, беспокойства.

В тяжелых случаях возможно появление таких симптомов:

  • припадки эпилепсии;
  • артериальная гипотония;
  • почечная недостаточность;
  • спутанное сознание;
  • гипоксия.

При передозировке следует сразу же прекратить прием средства и промыть желудок

При передозировке больному дают слабительные и абсорбирующие препараты, которые будут способствовать выведению токсических веществ из организма.

Взаимодействие с другими медикаментами

Увеличить риск развития побочных эффектов может одновременный прием эуфиллина со следующими группами лекарственных препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • средства для общей анастезии;
  • бета-адреностимуляторы.

Приводить к снижению всасывания главного действующего вещества будет одновременный прием с противодиарейными и абсорбирующими средствами.

Многие антибиотики усиливают интенсивность действия препарата, поэтому возможно понадобится уменьшение дозировки.

В период лечебного процесса больным не стоит управлять сложными механизмами и автотранспортом.

Итак, эуфиллин – это эффективное лекарство против кашля и многих других заболеваний. Препарат доступен широким массам и отличается чисто символической стоимостью. Помимо своего уникального воздействия на организм, средство может вызывать серьезные побочные эффекты. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Во избежание развития осложнений следует четко придерживаться всех врачебных предписаний.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/medikamenty/eufillin-lecheniya-kashlya

Эуфиллин для лечения кашля

Медикаментозные препараты помогают бороться с неприятным и навязчивым кашлем. Кашель может быть при ларингите, фарингите, вирусной инфекции и многих других воспалительных процессах дыхательной системы.

Эуфиллин отличается быстрым растворением в воде и хорошо всасывается в кровь. Под действием препарата понижается артериальное давление и расширяются кровеносные сосуды.

Во избежание развития серьезных осложнений, необходимо придерживаться строго инструкции в отношении дозировок.

Далее поговорим о том, какое действие оказывает эуфиллин при кашле.

Применение медикаментозного средства

Препарат назначают при кашле самого разного происхождения. Он эффективно устраняет симптом, вызванный бронхиальной астмой или бронхоспазмом.

Кроме того, больным с церебральными сосудистыми кризами назначается это средство, так как оно довольно хорошо улучшает кровоток.

Главное воздействие эуфиллина отражается на кровеносной системе, поэтому его часто назначают пациентам с нарушением мозгового кровообращения и даже при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Эуфиллин – это сильнодействующий препарат, поэтому самостоятельное его использование, без консультации врача, непозволительно

Кроме того, эуфиллин могут назначать в целях профилактики людям, страдающим артериальной гипертензией.

Вообще существует множество причин, по которым специалист может назначить средство. Что касается лечения детей, то маленькому ребенку средство противопоказано ввиду его сильного действия, а вот детям после четырнадцати лет препарат может назначаться.

Эуфиллин применяется в различных лекарственных формах, его употребляют внутрь, вводят парентерально и даже используют в виде микроклизм.

Выбор лекарственной формы зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • запущенность патологического процесса;
  • вид заболевания.

Каким образом следует принимать препарат, решает исключительно врач, и важно придерживаться его рекомендаций.

Как уже говорилось выше, детям до четырнадцати лет препарат не назначают, но есть исключительные случаи, в которых желаемый результат выше появления возможных побочных эффектов. В этом случае эуфиллин используется в виде микроклизм.

Важно внимательно следить за соблюдением точных дозировок, иначе лекарство больше повредит вам, чем принесет пользу. Особенно это касается людей преклонного возраста, которые часто имеют нарушения со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

В качестве побочных эффектов у больных могут появиться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта

Ограничения

Любой медикаментозный препарат имеет свои противопоказания к применению, эуфиллин здесь не исключение. Средство не стоит использовать в следующих случаях:

  • эпилепсия;
  • тахикардия;
  • резко пониженное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда.

Какой бы препарат от кашля вам бы ни назначали, всегда помните о важности соблюдения врачебных рекомендаций. Особенно это касается лечения детей, ведь их организм уязвим к негативному воздействию раздражающих факторов. Препарат следует использовать исключительно в свежем виде, иначе он может негативно сказаться на работе центральной нервной системы как детей, так и взрослых, поэтому внимательно смотрите на дату изготовления.

Для того чтобы усилить двигательную активность бронхиального дерева при лечении кашля у взрослых, специалисты могут назначать эуфиллин.

Действие эуфиллина

Действующее вещество лекарственного средства оказывает такое действие на организм:

  • стимулирование сокращений диафрагмы;
  • улучшение функциональной активности межреберных и дыхательных мышц;
  • стимуляция дыхательного центра;
  • нормализация дыхательной функции;
  • снижение концентрации углекислоты;
  • насыщение организма кислородом;
  • повышение чувствительности к углекислому газу.

Эуфиллин расслабляет мускулатуру бронхов, уменьшая интенсивность кашля

Эуфиллин при бронхите

Таблетки применяются при любых разновидностях воспалительного процесса в бронхах. Особенностью препарата является то, что он оказывает мгновенное действие и воздействует непосредственно на воспалительный очаг.

Мышечные клетки бронхов расслабляются, а также снимается спазм с альвеол. В итоге дыхательные пути раскрываются и дыхание облегчается.

Как правило, лекарственное средство специалисты назначают в небольших дозировках. Обычно при бронхите достаточно малых доз. Даже при отсутствии реакции на антибактериальную терапию дозировки препарата не увеличивают.

Важно также помнить, что эуфиллин не полностью усваивается организмом, поэтому врачи проверяют уровень вещества в крови пациента.

Эуфиллин принимают во время стационарного лечения

Если же лечение проводится в домашних условиях, то необходимо, чтобы это происходило под контролем медицинской сестры.

Фармакология и фармакокинетика

Помимо стимулирующего действия на дыхательную систему, препарат стимулирует и сердечную деятельность. В итоге увеличивается частота сердечных сокращений, а также повышается коронарный кровоток и потребность в кислороде мышечной оболочки сердца.

Сфера воздействия эуфиллина включает в себя следующее:

  • венодилатирующий эффект на периферическое кровообращение;
  • сосудистое сопротивление легких уменьшается;
  • понижается давление в малом круге кровообращения;
  • увеличивается почечный кровоток;
  • оказание умеренного мочегонного эффекта;
  • торможение агрегации тромбоцитов;
  • нормализация микроциркуляции.

После того, как средство попало в организм, происходит быстрое всасывание вещества в кровеносную систему. В течение двух часов сохраняется максимальный эффект лекарственного вещества.

Медикаментозное средство проникает в состав молока кормящей матери, а также способно пройти через плаценту. Если средство принимает беременная женщина, то в процентном соотношении концентрация вещества в организме ребенка больше, чем в сыворотке крови матери.

Эуфиллин назначают для пациентов при заболеваниях, требующих оказания бронхолитического эффекта

Противопоказания к применению эуфиллина

При повышенной чувствительности к основным компонентам препарат не стоит назначать лекарственное средство.

Медикаментозное средство противопоказано к применению при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • язва желудка в период обострения;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • сильное повышение или наоборот понижение артериального давления;
  • геморрагический инсульт;
  • аритмия с учащенным сердцебиением;
  • дети до трех лет;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза.

При следующих патологиях средство следует принимать с особой осторожностью:

  • инфаркт миокарда, стенокардия на острой фазе развития;
  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • длительное повышение температуры;
  • пожилой возраст;
  • преклонный возраст;
  • период беременности и лактации;
  • кровотечения.

Инструкция по применению

На продолжительность лечебного процесса влияют несколько факторов: то, как протекает патологический процесс и как больной переносит лекарственное вещество. Поэтому лечение может длиться всего несколько дней, а может растянуться до нескольких месяцев.

Принимать средство следует согласно инструкции

Побочные эффекты

Перед тем, как назначать лекарственное средство, следует не забывать о развитии возможных серьезных побочных эффектов. Со стороны нервной системы могут возникнуть следующие нежелательные симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нервное возбуждение;
  • тревога, раздражительность;
  • бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

При приеме эуфиллина могут появляться аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи

Передозировка

При передозировке могут возникать такие неприятные симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • боли в области живота;
  • кровотечения;
  • покраснение кожных покровов;
  • судороги и тремор;
  • тревога, беспокойства.

В тяжелых случаях возможно появление таких симптомов:

  • припадки эпилепсии;
  • артериальная гипотония;
  • почечная недостаточность;
  • спутанное сознание;
  • гипоксия.

При передозировке следует сразу же прекратить прием средства и промыть желудок

При передозировке больному дают слабительные и абсорбирующие препараты, которые будут способствовать выведению токсических веществ из организма.

Взаимодействие с другими медикаментами

Увеличить риск развития побочных эффектов может одновременный прием эуфиллина со следующими группами лекарственных препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • средства для общей анастезии;
  • бета-адреностимуляторы.

Приводить к снижению всасывания главного действующего вещества будет одновременный прием с противодиарейными и абсорбирующими средствами.

Многие антибиотики усиливают интенсивность действия препарата, поэтому возможно понадобится уменьшение дозировки.

В период лечебного процесса больным не стоит управлять сложными механизмами и автотранспортом.

Итак, эуфиллин – это эффективное лекарство против кашля и многих других заболеваний. Препарат доступен широким массам и отличается чисто символической стоимостью. Помимо своего уникального воздействия на организм, средство может вызывать серьезные побочные эффекты. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Во избежание развития осложнений следует четко придерживаться всех врачебных предписаний.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/medikamenty/eufillin-lecheniya-kashlya

Ссылка на основную публикацию