Гроприносин сироп инструкция по применению детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

ГРОПРИНОЗИН ® сироп (GROPRINOSIN ® syrup)

сироп 250 мг/5 мл фл. 120 мл, № 1

Прочие ингредиенты: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), сахарин натрия, сахароза, глицерин (E422), этанол 96%, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

№ UA/6286/02/01 от 27.12.2013 до 27.12.2018 По рецепту B

фармакодинамика. Инозин пранобекс состоит из двух компонентов: инозина — активного компонента, являющегося метаболитом пурина, и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом — вспомогательного компонента, повышающего доступность инозина для лимфоцитов. Активный и вспомогательный компоненты находятся в молярном отношении 1:3.

Активное вещество инозин пранобекс оказывает прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Прямое противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, что замедляет синтез вирусной матричной РНК (mRNK) и приводит к угнетению репликации РНК- и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется индукцией интерферонообразования.

В ходе известных исследований in vivo выявлено, что инозин пранобекс активизирует сниженный синтез матричной РНК (mRNK) белков лимфоцитов и эффективность процесса трансляции с одновременным торможением синтеза вирусной РНК в следующих механизмах: включение связанной с инозином оротовой кислоты в полирибосомы, торможение присоединения полиадениловой кислоты к вирусной матричной РНК (mRNK) и реструктуризация лимфоцитарных внутримембранных плазменных частиц (IMP), приводящая к почти трехкратному повышению их плотности.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Инозин пранобекс усиливает дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, стимулирует индуцированную митогенами пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, в том числе их способность к образованию лимфокинов, нормализует соотношение между основными регуляторными субпопуляциями CD4+/CD8+ и способствует нормализации образования Т-клеток памяти.

Инозин пранобекс значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 (IL-2) лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов к этому интерлейкину на лимфоидных клетках; стимулирует также активность натуральных киллеров (NK-клеток); стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессингу и презентации антигена, что способствует увеличению количества клеток, продуцирующих антитела, уже с первых дней лечения. Инозин пранобекс также регулирует механизмы цитотоксичности Т-лимфоцитов и NK-клеток.

Инозин пранобекс стимулирует синтез интерлейкина-1(IL-1), микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов, способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы.

В ходе известных исследований in vivo отмечалось значительное повышение продукции эндогенного гамма-интерферона (IFN-γ) и снижение продукции интерлейкина-4 (IL-4).

При герпетической инфекции значительно ускоряется образование специфических противогерпетических антител, уменьшается выраженность клинических проявлений и снижается частота рецидивов. Инозин пранобекс также предотвращает поствирусное ослабление клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, занятых в процессах иммунной защиты организма. В результате такого комплексного действия снижается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.

Фармакокинетика. Каждая часть активного вещества обладает отдельными фармакологическими свойствами.

Всасывание. После перорального приема инозин пранобекс быстро и полностью всасывается (≥90%) в ЖКТ и поступает в кровь. Кроме того, 94–100% значений компонентов ДИП (N,N-диметиламино-2-пропанола) и ПАБК (р-ацетамидобензойной кислоты) в крови восстанавливаются в моче после перорального приема у животных.

Распределение. После назначения препарата животным меченые молекулы вещества выявляют в таких органах в порядке снижения удельной активности: почки, легкие, печень, сердце, селезенка, яички, поджелудочная железа, головной мозг и скелетные мышцы.

Метаболизм. У человека после приема внутрь 1 г инозина пранобекса выявлены следующие концентрации ДИП и ПАБК в плазме крови соответственно: 3,7 мкг/мл (2 ч) и 9,4 мкг/мл (1 ч). В исследованиях переносимости у человека максимальное повышение концентрации мочевой кислоты после приема препарата как показатель содержания инозина в препарате не является линейным значением и может варьировать в пределах ±10% в период между 1 и 3 ч.

Экскреция. 24-часовая экскреция ПАБК и ее основного метаболита в равновесных условиях при назначении 4 г препарата в сутки составила около 85% введенной дозы. 95% радиоактивности ДИП-производных в моче восстанавливалось в виде неизмененного ДИП и ДИП-N-оксида. Т½ составляет 3,5 ч для ДИП и 50 мин для ПАБК. Основные метаболиты в организме человека: N-оксид для ДИП и О-ацилглюкуронид для ПАБК. В связи с тем, что инозиновая часть разрушается в рамках пуринового метаболизма с образованием мочевой кислоты, эксперименты с мечеными молекулами у человека невозможны. У животных до 70% введенного инозина восстанавливается в виде мочевой кислоты в моче после приема внутрь таблетированной формы, а остаток — в виде нормальных метаболитов, ксантина и гипоксантина.

Биодоступность/АUC. Восстановление в моче ПАБК и ее метаболита в равновесных условиях составили ≥90% ожидаемого значения. Восстановление ДИП и его метаболита составило ≥76%. AUC в плазме крови составляла ≥88% для ДИП и ≥77% для ПАБК.

Кумуляции в организме не выявлено. Полное выведение метаболитов происходит через 48 ч.

инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом: грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, бронхит вирусной этиологии, риновирусные и аденовирусные инфекции; эпидемический паротит, корь (тяжелая или осложненная);

заболевания, вызванные вирусами простого герпеса Herpes simplex типа I или Herpes simplex типа II (герпес губ, кожи лица, слизистой оболочки полости рта, кожи рук, офтальмогерпес), подострый склерозирующий панэнцефалит, генитальный герпес; вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом); вирусом Эпштейна — Барр (инфекционный мононуклеоз); цитомегаловирусом; папилломавирусом человека; острый и хронический вирусный гепатит В;

хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе хламидиоз и другие заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями).

препарат принимают внутрь, лучше после еды, через равные промежутки времени. Длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов; в среднем длительность лечения составляет 5–14 дней, при необходимости после 7–10-дневного перерыва курс лечения повторяют. Лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться до 1–6 мес.

Для взрослых показан Гропринозин, таблетки по 500 мг.

Максимальная суточная доза для взрослых — 80 мл сиропа или 8 таблеток по 500 мг (4 г инозина пранобекса).

Обычно суточная доза для детей составляет 50 мг/кг массы тела за 3 приема (таблица). Рекомендованная суточная доза может быть повышена, особенно в тяжелых случаях. Рекомендуемые суточные дозы и схемы применения препарата (для детей и взрослых) приведены ниже.

*Для дозирования следует использовать мерный стаканчик, находящийся в упаковке.

Рекомендованная суточная доза может быть повышена, особенно в тяжелых случаях.

Рекомендованные суточные дозы и схемы применения препарата для взрослых и детей:

  • грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 5–7 дней; при необходимости лечение можно продолжить или повторить через 7–8 дней. Для достижения наибольшей эффективности при острых респираторных вирусных инфекциях лечение лучше начинать при первых симптомах болезни или с первых суток заболевания. Как правило, препарат принимают еще 1–2 дня после исчезновения симптомов;
  • бронхит вирусной этиологии: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 2–4 нед;
  • эпидемический паротит: суточная доза из расчета 70 мг/кг массы тела за 3–4 приема на протяжении 7–10 дней;
  • корь: суточная доза из расчета 100 мг/кг массы тела за 3–4 приема на протяжении 7–14 дней;
  • афтозный стоматит: суточная доза из расчета 70 мг/кг массы тела за 3–4 приема на протяжении 6–8 дней (острая фаза), в дальнейшем 50 мг/кг массы тела за 3–4 приема 2 раза в неделю на протяжении 6 нед;
  • инфекционный мононуклеоз: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 8 дней;
  • цитомегаловирусная инфекция: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 25–30 дней;
  • опоясывающий лишай и лабиальный герпес: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 10–14 дней (до исчезновения симптомов);
  • генитальный герпес: в острый период суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 5–6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза для взрослых — 1000 мг (20 мл) 1 раз в сутки до 6 мес;
  • подострый склерозирующий панэнцефалит: суточная доза из расчета 50–100 мг/кг массы тела за 6 приемов (каждые 4 ч) на протяжении 8–10 дней; после 8-дневного перерыва при легком течении дополнительно еще 1–3 курса, при тяжелом течении — до 9 курсов;
  • инфекции, вызванные Human papilloma virus (остроконечные кондилломы): суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 14–28 дней или для взрослых в комбинации с криотерапией или CO2-лазерной терапией — 50 мг/кг массы тела, 3 курса с интервалом в 1 мес;
  • гепатит В: взрослые: суточная доза из расчета 50–100 мг/кг массы тела на протяжении 15–30 дней; в дальнейшем поддерживающая доза — 1000 мг (20 мл) 1 раз в сутки на протяжении 2–6 мес;
  • хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в комплексном лечении): суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения для взрослых от 2 нед до 3 мес; для детей — 21 день (или 3 курса по 7–10 дней с такими же перерывами).

Для восстановления функции иммунной системы и достижения устойчивого иммуномодулирующего эффекта у пациентов с ослабленным иммунитетом курс лечения должен продолжаться от 3 до 9 нед.

повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата; острый приступ подагры; гиперурикемия.

препарат, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. Наиболее частой побочной реакцией является повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови и моче (вызванное метаболизмом инозина), которая нормализуется через несколько дней после окончания применения препарата.

Другие побочные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований применения инозина пранобекса в течение 3 мес или дольше, а также в постмаркетинговый период, классифицируются как часто (>1% случаев), нечасто (<1% случаев) и очень редко (<0,01%).

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, плохое самочувствие;

со стороны ЖКТ: тошнота с рвотой или без, боль в эпигастральной области;

со стороны кожи и подкожной ткани: зуд, кожная сыпь;

со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, ЩФ или азота мочевины в крови;

со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боль в суставах.

со стороны нервной системы: нервозность, сонливость или бессоница;

со стороны ЖКТ: диарея, запор;

со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия (увеличение объема мочи).

со стороны кожи и подкожной ткани: крапивница;

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отек);

со стороны ЖКТ: отсутствие аппетита.

следует помнить, что Гропринозин, как и другие противовирусные средства, при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше в первые сутки). Препарат применяют как для монотерапии, так и в комплексном лечении с антибиотиками и другими этиотропными средствами.

Действующее вещество препарата метаболизируется до мочевой кислоты и может вызвать значительное повышение ее концентрации в моче (до 8 мг/дл, что соответствует 420 мкмоль/л), особенно у мужчин и у пациентов пожилого возраста обоего пола. В связи с этим Гропринозин с осторожностью применяют у пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, уролитиазом и почечной недостаточностью. При необходимости применения препарата у этих пациентов необходимо тщательно контролировать концентрацию мочевой кислоты. При длительном применении (3 мес или дольше) целесообразно ежемесячно контролировать концентрацию мочевой кислоты в плазме крови и моче, функцию печени, состав периферической крови и параметры функции почек.

Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы, препарат применяют в дозировке для взрослых. У лиц пожилого возраста чаще, чем у молодых, наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче.

Важная информация о вспомогательных веществах препарата. Гропринозин, сироп, содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (в том числе замедленного типа). Гропринозин, сироп, содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными нарушениями в виде непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.

В 1 мл сиропа Гропринозин содержится 650 мг сахарозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Гропринозин, сироп, содержит около 2,5 об.% этилового спирта (20 мг этанола 96 об.% в 1 мл сиропа), то есть до 1600 мг этанола в максимальной суточной дозе (80 мл) для взрослых пациентов, что эквивалентно 40 мл пива, около 17 мл вина.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Не рекомендуется назначать препарат в период беременности из-за отсутствия клинических исследований применения инозина пранобекса в период беременности.

Период кормления грудью. Неизвестно, проникает ли инозин пранобекс в грудное молоко. Препарат не рекомендуется назначать в период кормления грудью.

Дети. Применяют у детей в возрасте старше 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Влияние препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не исследовали. Однако, принимая решение об управлении автомобилем или работе с другими механизмами, необходимо учитывать, что препарат содержит этанол (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), а также может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

с осторожностью назначают пациентам, которые принимают ингибиторы ксантиноксидазы (например аллопуринол) и средства, усиливающие выведение мочевой кислоты с мочой, включая тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) и петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).

Гропринозин, сироп, не применяется одновременно с иммунодепрессантами из-за возможного фармакокинетического взаимодействия, что может влиять на ожидаемый лечебный эффект.

Одновременное применение с зидовудином (азидотимидином) усиливает образование нуклеотидов зидовудином путем различных механизмов, что приводит к повышению плазменной биодоступности зидовудина и усилению внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах. Это приводит к усилению эффектов зидовудина под действием Гропринозина.

случаи передозировки не выявлены. Передозировка может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови и моче. При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

при температуре не выше 25 °С. Срок годности после первого вскрытия — 24 сут.

Дата добавления: 28.12.2017 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: http://compendium.com.ua/info/251731/groprinozin-sup-sup-sirop/

Гроприносин для детей: инструкция по применению

В лечении заболеваний, причиной которых являются вирусы, используются медикаменты с противовирусным воздействием. При этом особенно востребованы препараты, способные влиять на иммунную систему пациента и усиливать ее ответную реакцию на возбудитель. Одним из них является Гроприносин. Используют ли такое средство в детском возрасте и как правильно его применяют?

Форма выпуска

Лекарство выпускается компанией Гедеон Рихтер только в таблетках, а таких форм, как сироп, капсулы или инъекции, у Гроприносина нет. Препарат продают в картонных пачках, внутри которых содержится 20, 30 или 50 продолговатых белых таблеток. На одной стороне каждой из них есть риска, чтобы при необходимости медикамент мог быть разделен на равные половинки.

Основой препарата, обеспечивающей Гроприносину лечебные свойства, выступает соединение «инозин пранобекс». Каждая таблетка лекарства включает это вещество в дозе 500 мг. Дополнительных ингредиентов немного. Они представлены стеаратом магния, повидоном к25 и крахмалом из картофеля. Благодаря таким соединениям таблетки твердые и держат форму.

Принцип действия

У Гроприносина отмечают как противовирусное действие, так и иммуномодулирующее влияние. Прием такого лекарства влияет на вирусы гриппа, герпес-вирусы, ЕСНО-вирусы, вирусы Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы и многие другие возбудители. Лекарство мешает их размножению посредством вмешательства в процессы репликации РНК.

Воздействие медикамента на иммунную систему пациента заключается в таких эффектах:

  • Поддержка активности макрофагов.
  • Стимуляция образования антител и других веществ, участвующих в иммунном ответе.
  • Активизация пролиферации белых клеток крови.
  • Повышение активности Т-лимфоцитов.
  • Нормализация соотношения иммунных клеток в крови.

Благодаря приему препарата клинические симптомы инфекции проходят быстрее, а резистентность организма пациента повышается.

Гроприносин рекомендуют принимать при ослаблении иммунитета под влиянием вирусных инфекций. Наиболее часто такие таблетки назначаются при поражениях герпес-вирусами, например, при герпесе на губах, кератите или тяжелой ветрянке. Также они востребованы при мононуклеозе, гриппе, папилломах, цитомегаловирусной инфекции, паротите и прочих заболеваниях.

Еще одним поводом назначить медикамент является такая редкая, но тяжелая патология головного мозга, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Его развитие связано с заражением корью. Исследования показали, что инозин пранобекс способен замедлять прогресс этой болезни и продлевать жизнь пациента.

С какого возраста назначают?

Лечение детей Гроприносином разрешено с 3 лет, однако, инструкция содержит дополнительное условие – вес малыша не должен быть ниже 15 килограмм. Если масса тела заболевшего ребенка меньше, ему лучше назначить другое противовирусное лекарство.

Противопоказания

  1. При повышенной чувствительности к любому их компоненту.
  2. При аритмиях.
  3. При мочекаменной болезни или подагре.
  4. При хронических почечных болезнях, которые привели к недостаточности работы почек.

Кроме того, назначение медикамента требует осторожности, если у маленького пациента есть патологии печени, из-за которых функция этого органа нарушилась.

Побочные действия

При лечении Гроприносином могут возникать:

  • Отрицательные симптомы со стороны ЦНС, которые проявляются утомляемостью, головокружениями, ухудшением самочувствия или головными болями. Изредка ребенок становится нервозным, не может уснуть или, наоборот, выглядит сонливым.
  • Негативные проявления со стороны пищеварительного тракта в виде пониженного аппетита, болей в животе или тошноты. ЖКТ некоторых пациентов реагирует на медикамент рвотой, запором или разжижением стула.
  • Проблемы с работой печени. Их на раннем этапе можно обнаружить в анализе крови, который покажет увеличенную активность ферментов.
  • Увеличение объема мочи.
  • Аллергические реакции, например, сыпь на коже, отечность, крапивница или выраженный зуд.
  • Боли в суставах.

Также анализы ребенка могут показать увеличенную концентрацию мочевины.

Инструкция по применению и дозировка

  • Ребенку дают проглотить таблетку и запить малым объемом воды. Если у малыша это не получается, медикамент разрешено растолочь в порошок, разбавить негазированной водой в ложке и дать маленькому пациенту в таком виде.
  • Обычно частота приема Гроприносина составляет 3 раза в сутки (с равным промежутком в 8 часов), но его можно назначать и четырехкратно (с паузой между приемами длительностью 6 часов).
  • Дозировку для ребенка врач рассчитывает индивидуально по его весу. Умножив массу тела в килограммах на 50 мг, получают суточное количество медикамента. К примеру, малышу с весом 20 кг требуется 20*50=1000 мг, что соответствует двум таблеткам. Это значит, что лекарство можно давать крохе 4 раза в день по половинке таблетки.
  • Если врач диагностировал тяжелое инфекционное заболевание, суточная доза Гроприносина может повышаться до 100 мг активного компонента на каждый килограмм массы тела пациента. Рассчитанную дозу делят на 4-6 приемов. К примеру, ребенок весит 50 кг, поэтому ему нужно 50*100=5000 мг (10 таблеток). В такой ситуации больному можно давать по 2 таблетки 5 раз в сутки или по 2,5 таблетки четырежды в день.
  • Как долго принимать медикамент, зависит от течения болезни. Если Гроприносин назначен при острой инфекции, то его пьют минимум 5 дней, а когда симптомы болезни исчезли, продолжают прием еще 1-2 дня, но длительность обычно не превышает двух недель. Хроническую болезнь с рецидивами лечат курсами, назначая таблетки на 5-10 дней. После завершения одного курса через 8 дней можно начинать следующий, а общая длительность лечения составляет до 30 дней.

Передозировка

О случаях передозировки лекарства производитель не упоминает, но при приеме большого количества таблеток рекомендуется промывание желудка и обращение к специалисту.

Взаимодействие с другими препаратами:

  1. У лекарства отмечают хорошую совместимость с антибиотиками и другими противовирусными средствами.
  2. Лечебный эффект Гроприносина будет меньше, если ребенок будет одновременно принимать иммунодепрессанты.
  3. При дополнительном назначении петлевых диуретиков или аллопуринола риск увеличения уровня мочевой кислоты в кровотоке из-за приема Гроприносина повышается.
  4. Гроприносин влияет на концентрацию в крови и скорость выведения из организма такого препарата, как зидовудин. Это следует учитывать при определении правильных дозировок.

Условия продажи

Чтобы купить упаковку Гроприносина в аптеке, сначала нужно обратиться к врачу и взять у него рецепт. Средняя цена пачки из 20 таблеток составляет около 700 рублей, а за коробочку с 50 таблетками нужно заплатить примерно 1400-1500 рублей.

Держать медикамент дома следует в скрытом от солнечного света месте, где таблетки не сможет свободно взять маленький ребенок. Температура хранения не должна быть больше, чем +25 градусов Цельсия. Срок годности препарата – 3 года.

О приеме Гроприносина детьми отзываются по-разному. Одни родители и врачи называют его эффективным, другие твердят об отсутствии какого-либо действия при вирусной инфекции и подыскивают замену такому препарату.

Лечебный эффект зачастую замечают в случаях, когда прием Гроприносина начали в первые дни заболевания. При использовании таблеток у детей с герпесом мамы часто отмечают, что новые пузырьки появлялись реже, а рецидивы заболевания значительно сократились.

К минусам препарата относят его высокую стоимость и неудобную форму. По словам мам, глотать таблетки многим детям тяжело, они весьма крупные и измельчаются с трудом. К тому же у них неприятный горький вкус.

Полноценной заменой Гроприносину называют медикамент под названием Изопринозин. У него такое же активное вещество, такая же форма выпуска и дозировка на одну таблетку. Показания к использованию, отрицательные побочные эффекты, ограничения по возрасту и другие противопоказания у таких лекарств совпадают. Кроме того, препараты находятся в примерно одинаковой ценовой категории.

Если возможности давать ребенку Гроприносин или Изопринозин нет, доктор может заменить такие препараты средствами с похожим лечебным воздействием:

  • Сиропом Амизончик, разрешенным с 3 лет;
  • Таблетками Кагоцел, используемыми при ОРВИ и других болезнях, а также для профилактики с 3-летнего возраста;
  • Капсулами Ингавирин, назначаемыми с 7 лет;
  • Сиропом Орвирем, который разрешен детям старше года;
  • Суспензией Арбидол, применяемой с 2 лет;
  • Таблетками Амиксин, которые дают детям старше 7 лет.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/protivovirusnye/groprinosin/

Гроприносин сироп инструкция по применению детей

Аналоги этого товара

Производитель: Gedeon Richter Rom/конт.кач.Gedeon, Румыния/Польша

Производитель: World Medicine Ilac San Ve Tic A.S, Турция

Производитель: World Medicine Ilac San Ve Tic A.S, Турция

Производитель: Киевский витаминный завод, Украина

Гроприносин 250мг/5мл сироп 120мл

Gedeon Richter Rom/конт.кач.Gedeon, Румыния/Польша

* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.

Описание товара

действующее вещество: инозин пранобекс;

5 мл сиропа содержат 250 мг инозина пранобекс (250 мг / 5 мл);

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), сахарин натрия, сахароза, глицерин (Е 422), этанол 96%, ароматизатор малиновый (содержит сахарозу, пропиленгликоль, этанол 96%), вода очищенная.

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные средства прямого действия. Код АТС J05A Х05.

  • Инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом: грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, бронхит вирусной этиологии, риновирусные и аденовирусные инфекции; эпидемический паротит, корь (тяжкое или осложненный);
  • заболевания, вызванные вирусами простого герпеса Herpes simplex типа I или Herpes simplex типа II (герпес губ, кожи лица, слизистой оболочки полости рта, кожи рук, офтальмогерпес), подострый склерозирующей панэнцефалит, генитальный герпес; вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом); вирусом Эпштейна — Барр (инфекционный мононуклеоз); цитомегаловирусом; папилломавирусом человека;острый и хронический вирусный гепатит В;
  • хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе хламидиоз и другие заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;
  • острый приступ подагры;
  • гиперурикемия.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, лучше после еды, через равные промежутки времени. Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов;в среднем продолжительность лечения составляет 5-14 дней, при необходимости после 7 -10-дневного перерыва курс лечения повторяют. Лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться до 1-6 месяцев.

Для взрослых применяется Гропринозин, таблетки по 500 мг.

Максимальная суточная доза для взрослых — 80 мл сиропа или 8 таблеток по 500 мг (4 г инозина пранобекс).

Обычно суточная доза для детей составляет 50 мг / кг массы тела в 3 приема (см. Таблицу ниже).Рекомендуемая суточная доза может быть увеличена, особенно в тяжелых случаях. Рекомендуемые суточные дозы и схемы применения препарата (для детей и взрослых) приводятся ниже.

* Для дозирования следует использовать мерный стаканчик, который находится в упаковке.

Рекомендуемая суточная доза может быть увеличена, особенно в тяжелых случаях.

Рекомендуемые суточные дозы и схемы применения препарата для взрослых детей и детей:

  • грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции: суточная доза в соответствии с таблицей, длительность лечения 5-7 дней; при необходимости лечение можно продолжить или повторить через 7-8 дней. Для достижения наибольшей эффективности при острых респираторных вирусных инфекциях лечение лучше начинать при первых симптомах болезни или с первых суток заболевания. Как правило, препарат принимают еще 1-2 дня после исчезновения симптомов;
  • бронхит вирусной этиологии: суточная доза в соответствии с таблицей, длительность лечения 2-4 недели;
  • эпидемический паротит: суточная доза из расчета 70 мг / кг в 3-4 приема в течение 7-10 дней;
  • корь: суточная доза из расчета 100 мг / кг в 3-4 приема в течение 7-14 дней;
  • афтозный стоматит: суточная доза из расчета 70 мг / кг в 3-4 приема в течение 6-8 дней (острая фаза), в дальнейшем 50 мг / кг за 3-4 приема 2 раза в неделю в течение 6 недель;
  • инфекционный мононуклеоз: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 8 дней
  • цитомегаловирусная инфекция: суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 25-30 дней;
  • опоясывающий лишай и лабиальный герпес: суточная доза в соответствии с таблицей, длительность лечения 10-14 дней (до исчезновения симптомов);
  • генитальный герпес: в острый период суточная доза в соответствии с таблицей, длительность лечения 5-6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза для взрослых — 1000 мг (20 мл) 1 раз в сутки до 6 месяцев;
  • подострый склерозирующей панэнцефалит: суточная доза из расчета 50-100 мг / кг за 6 приемов (каждые 4 часа) в течение 8-10 дней; после 8-дневного перерыва при легком течении дополнительно еще 1-3 курса, при тяжелом течении — до 9 курсов;
  • инфекции, вызванные Human papilloma virus (остроконечные кондиломы): суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения 14-28 дней или для взрослых : в комбинации с криотерапией или CO 2 -лазерные терапией — 50 мг / кг, 3 курса с интервалом в 1 месяц ;
  • гепатит В: взрослые : суточная доза 50-100 мг / кг в течение 15-30 дней; дальнейшем поддерживающая доза 1000 мг (20 мл) 1 раз в сутки в течение 2-6 месяцев;
  • хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в комплексном лечении): суточная доза в соответствии с таблицей, продолжительность лечения для взрослых от 2 недель до 3 месяцев для детей — 21 день (или 3 курса по 7-10 дней с такими же перерывами).

Для восстановления функции иммунной системы и достижения устойчивого иммуномодулирующее эффекта у пациентов с ослабленным иммунитетом курс лечения должен длиться от 3 до 9 недель.

Побочные реакции

Препарат, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. Наиболее частой побочной реакцией является увеличение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче (вызванное метаболизмом инозина), которая нормализуется через несколько дней после окончания приема препарата.

Другие побочные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований применения инозина пранобекс течение 3 месяцев или дольше, а также в постмаркетинговый период, классифицируются как частые (> 1% случаев), редкие (<1% случаев) и редкие (<0,01 %).

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, плохое самочувствие;

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота с рвотой или без, боль в подложечной области;

со стороны кожи и подкожной ткани: зуд, кожные высыпания;

со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы или азота мочевины в крови;

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в суставах.

со стороны нервной системы: нервозность, сонливость или бессонница;

со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор;

стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия (увеличение объема мочи).

со стороны кожи и подкожной ткани: крапивница;

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отек);

со стороны желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита.

Передозировка

Случаях передозировки не наблюдались. Передозировка может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Не рекомендуется назначать препарат в период беременности за отсутствия клинических исследований применения инозина пранобекс в период беременности.

Период кормления грудью . Неизвестно, проникает инозин пранобекс в грудное молоко.

Препарат не рекомендуется назначать в период кормления грудью.

Применяют детям от 1 года.

Особенности применения

Следует помнить, что Гропринозин, как и другие противовирусные средства, при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше в первые сутки).Препарат применяют как для монотерапии, так и в комплексном лечении с антибиотиками и другими этиотропными средствами.

Действующее вещество препарата метаболизируется до мочевой кислоты и может вызвать значительное повышение ее концентрации в моче (до 8 мг / дл, что соответствует 420 мкмоль / л), особенно у мужчин и у пациентов пожилого возраста обоих полов. В связи с этим Гропринозин с осторожностью применяют пациентам с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, уролитиазом и почечной недостаточностью. При необходимости применения препарата у этих пациентов необходимо тщательно контролировать концентрацию мочевой кислоты. При довготоривалому применении (3 месяца или дольше) целесообразно ежемесячно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, функцию печени, состав периферической крови и параметры функции почек.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости изменять дозы, препарат применяют в дозе для взрослых. У лиц пожилого возраста чаще, чем у лиц среднего возраста, наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

Важная информация о вспомогательных вещества препарата.

Гропринозин, сироп содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (в том числе замедленного типа).

Гропринозин, сироп содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными нарушениями в виде непереносимости фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.

В 1 мл сиропа Гропринозин содержится 650 мг сахарозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Гропринозин, сироп, содержащий около 2,5 объемного процента этилового спирта (20 мг этанола 96 об.% В 1 мл сиропа), то есть до 1600 мг этанола в максимальной суточной дозе (80 мл) для взрослых пациентов, что эквивалентно 40 мл пива, около 17 мл вина.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не изучали. Однако, принимая решение по управлению автомобилем или работы с механизмами, необходимо учитывать, что препарат содержит этанол (см. Раздел «Особенности применения»), а также может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. Раздел «Побочные реакции »).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

С осторожностью назначают пациентам, которые принимают ингибиторы ксантиноксидазы (например аллопуринол) и средства, которые усиливают выведение мочевой кислоты с мочой, включая тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) и петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).

Гропринозин, сироп, применять одновременно с иммунодепрессантами за возможной фармакокинетическое взаимодействие, что может влиять на ожидаемый лечебный эффект.

Одновременное применение с зидовудином (азидотимидином) усиливает образование нуклеотидов зидовудином через различные механизмы, что приводит к повышению сывороточной биодоступности зидовудина и усиления внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах. Это приводит к усилению эффектов зидовудина под действием Гропринозина.

Фармакологические свойства

Инозин пранобекс состоит из двух компонентов: инозина — активного компонента, что является метаболитом пурина, и соли 4-ацетамидобензойнои кислоты с N, N-диметиламино-2-пропанолом — вспомогательного компонента, который повышает доступность инозина для лимфоцитов. Активный и вспомогательный компоненты находятся в молярном отношении 1: 3.

Активное вещество инозин пранобекс оказывает прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Прямая противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, замедляет синтез вирусной матричной РНК (mRNK) и приводит к угнетению репликации РНК и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется индукцией интерферонообразования.

В ходе известных исследований in vivo выявлено, что инозин пранобекс активирует пониженный синтез матричной РНК (mRNK) белков лимфоцитов и эффективность процесса трансляции с одновременным торможением синтеза вирусной РНК в таких механизмах: включение связанной с инозин оротовой кислоты в полирибосомы, торможение присоединения полиадениловои кислоты к вирусной матричной РНК (mRNK) и реструктуризация лимфоцитарный внутришньомембранних плазменных частиц (IMP), что почти втрое увеличивает их плотность.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Инозин пранобекс усиливает дифференциацию пре-Т-лимфоцитов, стимулирует индуцированную митогенами пролиферацию Т-и В-лимфоцитов, повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, в том числе их способность к образованию лимфокинов, нормализует соотношение между основными регуляторными субпопуляциями CD4 + / CD8 + и способствует нормализации образования Т-клеток памяти.

Инозин пранобекс значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 (IL-2) лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов к этому интерлейкина на лимфоидных клетках; стимулирует также активность натуральных киллеров (NK-клеток); стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессинга и презентации антигена, способствует увеличению количества клеток, продуцирующих антитела, уже с первых дней лечения. Инозин пранобекс регулирует также механизмы цитотоксичности Т-лимфоцитов и NK-клеток.

Инозин пранобекс стимулирует синтез интерлейкина-1 (IL-1), микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов, способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы.

В ходе известных исследований in vivo отмечалось значительное повышение продукции эндогенного гамма-интерферона (IFN-γ) и уменьшение продукции интерлейкина-4 (IL-4).

При герпетической инфекции значительно ускоряется образование специфических противогерпетических антител, уменьшаются клинические проявления и частота рецидивов.

Инозин пранобекс предотвращает поствирусному ослаблению клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, занятых в процессах иммунной защиты организма. В результате такой комплексной действия уменьшается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.

Каждая часть активного вещества имеет отдельные фармакологические свойства.

Всасывания . После перорального приема инозин пранобекс быстро и полностью всасывается (≥ 90%) из желудочно-кишечного тракта и появляется в крови. Кроме того, 94-

100% внутривенных значений компонентов ДИП [N, N-диметиламино-2-пропанола] и ПАБК [р-ацетамидобензойнои кислоты] восстанавливаются в моче после перорального приема у животных.

Распределение. После назначения препарата животным меченые молекулы вещества оказываются в нижеперечисленных органах в порядке убывания удельной активности: почки, легкие, печень, сердце, селезенка, яички, поджелудочная железа, головной мозг и скелетные мышцы.

Метаболизм. У человека после приема внутрь 1 г инозина пранобекс были выявлены следующие концентрации ДИП и ПАБК в плазме соответственно: 3,7 мкг / мл (2:00) и 9,4 мкг / мл (1 час). В исследованиях переносимости у человека максимальное повышение концентрации мочевой кислоты после приема препарата как показатель содержания инозина в препарате не является линейным значением и может варьировать в пределах ± 10% в период между 1 и 3 часами.

Экскреция . 24-часовая экскреция ПАБК и ее основного метаболита в равновесных условиях при назначении 4 г препарата в сутки составляла около 85% от введенной дозы. 95% радиоактивности ДИП-производных в моче восстанавливались в неизмененном ДИП и ДИП-N-оксида. Период полувыведения ДИП составляет 3,5 часа, ПАБК — 50 минут. Основные метаболиты в организме человека: N-оксид для ДИП и о ацилглюкуронида для ПАБК. В связи с тем, что инозиновой часть разрушается в рамках пуринового метаболизма с образованием мочевой кислоты, эксперименты с мечеными молекулами у человека невозможны. У животных в

70% введенного инозина восстанавливается в виде мочевой кислоты в моче после приема внутрь таблетированной формы, а остаток — в виде нормальных метаболитов, ксантина и гипоксантина.

Биодоступность / площадь под кривой «концентрация — время» (АUC). Восстановление в моче ПАБК и ее метаболита в равновесных условиях составляло ≥ 90% от ожидаемого значения. Восстановление ДИП и его метаболита составляло ≥ 76%. AUC в плазме составляла ≥ 88% для ДИП и ≥ 77% для ПАБК.

Кумуляции в организме не обнаружено. Полное выведение метаболитов через 48 часов.

Основные физико-химические свойства

прозрачная жидкость с запахом и вкусом малины.

Срок годности

2 года. Срок годности после вскрытия: 24 суток.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

  • — удобно
  • — выгодно
  • — конфиденциально
  • — на дом
  • — на работу
  • — в больницу
  • — наличными
  • — картой «Радуга»

в АПТЕКАХ

Интернет-аптека не реализует препараты, подлежащие предметно-количественному учету.

Источник: http://e-apteka.md/products/roprinosin_250mg5ml_sirop_120ml

Ссылка на основную публикацию